近年來 ,燕達(dá)醫(yī)院耳鼻喉科的診療技術(shù)和能力得到了迅猛發(fā)展,除開展耳鼻咽喉常規(guī)及高難度手術(shù)外,還不斷拓展鼻眼—顱底、頭頸外科等延伸學(xué)科,并不斷創(chuàng)新手術(shù)方式,使眾多患者得到了更加專業(yè)、規(guī)范、有效的診療。近日,燕達(dá)醫(yī)院耳鼻喉科成功為一位壓迫顱腦的巨大額竇囊腫患者實(shí)施了切除手術(shù),目前其恢復(fù)良好。
患者張先生(化名),一年前偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻根部存在腫物,除了時(shí)常出現(xiàn)鼻塞,沒有其他癥狀,他也沒有理會。近2個月來,張先生自己覺得腫物在不斷長大,有些擔(dān)憂的他被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是額竇囊腫。為需求進(jìn)一步的治療,本月初張先生慕名來到燕達(dá)醫(yī)院就診,入院后的核磁檢查讓醫(yī)生大吃一驚,張先生的核磁結(jié)果顯示:26*30*26mm的巨大囊腫已突向顱內(nèi),腦組織受壓、移位。
“若不能及時(shí)手術(shù),患者囊腫將日漸增大,造成腦組織受壓嚴(yán)重,可能引起頭痛,腦膜組織破壞,誘發(fā)顱內(nèi)感染等,同時(shí)還可能壓迫眼球,造成視力障礙、活動受限等”耳鼻喉科韓仲明主任醫(yī)師介紹說。由于張先生的囊腫巨大已突向顱內(nèi),手術(shù)方案可分為經(jīng)顱和經(jīng)鼻兩種徑路。顯然對于這樣一個患者,若經(jīng)顱手術(shù)創(chuàng)傷不可謂不大,鼻腔徑路手術(shù)可大大減少手術(shù)創(chuàng)傷和時(shí)間,對患者是一個更好的選擇。最終,科室在進(jìn)行多次科內(nèi)討論和反復(fù)論證后,決定為患者實(shí)施內(nèi)鏡下鼻外徑路額竇開窗術(shù)+腫物切除術(shù)。
手術(shù)中,主刀的韓仲明主任醫(yī)師仔細(xì)將囊腫與周圍組織及硬腦膜分離,并在內(nèi)鏡輔助下,完整切除囊腫,術(shù)中無硬腦膜損傷,未見腦脊液外溢,手術(shù)非常成功。術(shù)后,張先生恢復(fù)良好。“巨大的囊腫向顱內(nèi)生長十分罕見,能為該位患者順利實(shí)施手術(shù),是科室長期耕耘、積累的結(jié)果,彰顯了我科的技術(shù)能力水平?!表n仲明醫(yī)師這樣評價(jià)本次手術(shù)。
耳鼻喉科張霞供稿、宣傳中心編輯
2019年3月(燕達(dá)內(nèi)宣17/總第520)
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