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大道之行，健康為先。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出要推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，落實預(yù)防為主方針，實施健康中國行動，提高全民健康水平。

為什么要進(jìn)行健康管理

我們先來看一組數(shù)據(jù)：中國有9000萬肥胖人群，居全球首位。我國心腦血管疾病患病人數(shù)已達(dá)2.9億，其中冠心病1100萬，卒中1300萬。中國“三高”人數(shù)達(dá)到了3.5 億，中國人的十大死亡原因中，與“三高”相關(guān)的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的27%。除此之外，人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等也在發(fā)生巨大變化，"996"的工作壓力、不良的生活習(xí)慣、不同程度的心理障礙，都是危害人體健康的不良因素。

健康是一個人進(jìn)行有序生活和工作的zui大保障，國民的健康更是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、國家振興的基礎(chǔ)條件。簡單地說，健康管理的本質(zhì)就是疾病風(fēng)險管理，分析和評估患疾病的可能和因素，然后做出干預(yù)，以便及時預(yù)防和改善，可以將身體各項指標(biāo)維持在正常水平。

健康管理，全周期服務(wù)

河北燕達(dá)醫(yī)院積極響應(yīng)健康中國戰(zhàn)略，建設(shè)上線了健康管理服務(wù)平臺，該平臺打通院內(nèi)信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)，利用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等信息技術(shù)，通過“專科醫(yī)生+全科醫(yī)生+執(zhí)業(yè)藥師+健康管理師”團(tuán)隊管理服務(wù)模式，對健康狀況受損或患有慢性病的患者進(jìn)行實時數(shù)據(jù)監(jiān)控。

做到早期發(fā)現(xiàn)健康問題，及時進(jìn)行有針對性的個性化干預(yù)和治療，實現(xiàn)對“高血壓、糖尿病、腦卒中、慢阻肺、冠心病”等慢病統(tǒng)管、綜合防控，達(dá)到疾病預(yù)防關(guān)口前移，防治并重的健康干預(yù)目的，有效提高慢性病患者的生活質(zhì)量。

除了對慢病人群進(jìn)行健康管理外，健康管理平臺服務(wù)對象還涵蓋嬰幼兒、少年、青年、中年、老年各年齡階段，關(guān)注生長發(fā)育、營養(yǎng)健康、生育問題、危險因素、心理障礙、養(yǎng)生康復(fù)等健康需求，通過數(shù)據(jù)采集(血壓、血糖、血脂、癥狀及其他檢驗檢查結(jié)果)、建立健康檔案，實現(xiàn)對居民及患者的全流程系統(tǒng)化、規(guī)范化和持續(xù)化的全生命周期閉環(huán)型管理。

加入平臺，好處多多

1、一份電子健康檔案，為每位來院就診的慢病患者建立一套電子健康檔案，包含身體健康指標(biāo)，血壓、血糖、血脂、尿酸、體重、肺功能等變化趨勢，依據(jù)計劃跟蹤健康狀況。

2、在線咨詢慢病續(xù)方，已就診過的糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病等慢病患者及并發(fā)癥患者，可在線與?？漆t(yī)師遠(yuǎn)程咨詢，醫(yī)師根據(jù)需求給與用藥指導(dǎo)慢病續(xù)方郵寄到家。

3、健康數(shù)據(jù)適時干預(yù)，通過慢病健康大數(shù)據(jù)庫并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的挖掘分析，統(tǒng)計管理疾病指標(biāo)、控制率、達(dá)標(biāo)率等，進(jìn)行疾病風(fēng)險評估預(yù)警。

4、隨訪計劃出院跟蹤，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊依據(jù)出院患者身體狀況，給予出院后服藥、復(fù)診、飲食、運動、心理、藥物指導(dǎo)等，并開展護(hù)理上門等術(shù)后康復(fù)服務(wù)。

5、傳播健康科普知識，通過健康管理平臺及時發(fā)布健康講座，飲食處方、運動處方、心理指導(dǎo)等科普知識。

6、檢驗檢查報告查詢，提供檢驗、檢查類報告查詢服務(wù)，如核酸報告查詢。

7、家庭醫(yī)生健康簽約，提供個性化健康管理服務(wù)包，實現(xiàn)簽約電子化、服務(wù)智能化，為居民提供一站式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供健康體檢、咨詢指導(dǎo)、后續(xù)跟蹤服務(wù)。

8、物聯(lián)網(wǎng)智能設(shè)備管理，居民可通過智能設(shè)備實時上傳或手工輸入血壓、血糖等數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)異常系統(tǒng)報警，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊及時進(jìn)行干預(yù)，協(xié)助患者來醫(yī)院就診。

健康管理不僅是一套方法， 更是一套完善、周密的程序。通過健康管理能達(dá)到以下目的：一學(xué)，學(xué)會一套自我管理和日常保健的方法；二改，改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式；三減，減少用藥量、住院費、醫(yī)療費;四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風(fēng)險因素。

河北燕達(dá)醫(yī)院健康管理平臺的上線，通過日常監(jiān)護(hù)、疾病預(yù)防、健康教育、信息整合、遠(yuǎn)程監(jiān)測、院外康復(fù)等手段，智能化守護(hù)健康，為京東百姓提供優(yōu)質(zhì)高效的慢病與健康管理服務(wù)。

在“健康中國”的引領(lǐng)下，讓健康管理成為每個人、每個家庭的必修課。每個人都應(yīng)該成為自身健康的第一責(zé)任人！

圖 / 文：河北燕達(dá)醫(yī)院健康管理部

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