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3月10日，河北燕達(dá)醫(yī)院普外科趙瑋主任接到一個(gè)緊急求助電話。一位來自山西大同的七旬老人張大爺(化名)因胃部惡性腫瘤伴消化道穿孔在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法得到有效救治，家人慕名找到趙瑋主任聯(lián)系方式，在經(jīng)趙瑋主任及其團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估明確手術(shù)治療可行性后，連夜緊急驅(qū)車趕到燕達(dá)醫(yī)院。

據(jù)患者女兒描述，父親在7年前因胃長(zhǎng)期不舒服，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃鏡檢查并取病理后確診中分化腺癌，伴部分印戒細(xì)胞。之后家人便帶著父親輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，均告知有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，只能定期復(fù)查胃鏡觀察病情進(jìn)展。期間患者間斷口服中藥治療，效果也并不理想。

不日前，患者突發(fā)腹部疼痛，因疼痛劇烈無法忍受，家人緊急將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行救治。在完善相關(guān)檢查后考慮胃惡性腫瘤伴有消化道穿孔，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告

知患者家屬：目前患者惡性腫瘤穿孔，腹腔感染較重，且患者長(zhǎng)期進(jìn)食欠佳、營(yíng)養(yǎng)狀況差，合并低蛋白血癥、凝血功能異常、腹腔積液等并發(fā)癥，告知患者家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，給予胃腸減壓、抗炎保守治療方案。

后患者家屬經(jīng)多發(fā)打聽，了解到河北燕達(dá)醫(yī)院普外科趙瑋主任醫(yī)術(shù)高超，便輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到趙瑋主任。經(jīng)普外科團(tuán)隊(duì)醫(yī)師仔細(xì)閱讀患者病史、目前相關(guān)輔助檢查資料及了解患者情況，經(jīng)病歷討論后明確手術(shù)治療可行性。向患者家屬告知診療方案后，患者家屬表示理解并同意，于是跨越400多公里，從山西當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至我院普外科。

到院后，趙瑋主任及其團(tuán)隊(duì)迅速為患者完善術(shù)前檢查，術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前充分向患者家屬告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，家屬表示理解并同意手術(shù)治療。

3月11日，由趙瑋主任主刀，在急診全麻下行腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除術(shù)+胃腸吻合+腸腸吻合術(shù)+腹壁腫物切除術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)順利，無并發(fā)癥。目前腸功能恢復(fù)，切口愈合良好，飲食及排氣、排便正常，順利康復(fù)出院。

“手術(shù)非常成功，我父親恢復(fù)的特別好，感謝普外科趙瑋主任及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給了我父親新生!”患者家屬對(duì)普外科診療技術(shù)及科室服務(wù)非常滿意，感激之情溢于言表。

近年來，燕達(dá)醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)緊追醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展步伐，不斷更新學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)，做到了微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)專業(yè)，復(fù)雜疑難開腹手術(shù)并舉。目前，普外科已成功開展腹腔鏡下胰十二指腸切除、腹腔鏡下肝門部膽管癌治療、雙鏡聯(lián)合復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石治療、超低位直腸癌等各種腔鏡下復(fù)雜手術(shù)。率先在京東地區(qū)開展單孔腹腔鏡肝腫瘤切除、膽囊切除、肝囊腫開窗引流，腔鏡腹壁疝無張力修補(bǔ)、甲狀腺腫瘤切除等手術(shù)，使每一位到院患者均得到規(guī)范、專業(yè)的治療。

【專家簡(jiǎn)介】

趙瑋

河北燕達(dá)醫(yī)院普外科科主任，副主任醫(yī)師

個(gè)人簡(jiǎn)介：上海第二軍醫(yī)大學(xué)(現(xiàn)名海軍軍醫(yī)大學(xué))外科學(xué)碩士畢業(yè)，原火箭軍總醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師工作多年，曾任北京航天中心醫(yī)院膽胰外科亞學(xué)科帶頭人。對(duì)肝膽胰外科及普通外科疾病的診斷治療具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，本人參與國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家863計(jì)劃和軍隊(duì)“十一五”杰出人才基金等項(xiàng)目，先后獲得軍隊(duì)醫(yī)療成果及科技進(jìn)步等獎(jiǎng)項(xiàng)4項(xiàng)，發(fā)表SCI及核心期刊論文多篇。

專業(yè)擅長(zhǎng)：肝移植、胃腸肝膽胰脾甲乳等普外及肝膽常規(guī)手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融及HIFU刀無創(chuàng)外科等多種外科治療技術(shù)，特別是在腹部腫瘤的綜合治療及老年膽管疾病的手術(shù)治療方面有深厚造詣。

普外科莫浩波供稿