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安全是底線，管理是高度。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療機構(gòu)工作的核心，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，而醫(yī)療質(zhì)量改進方法和工具則是管理的助推器，也是保證醫(yī)療管理有效性、有序性的基礎(chǔ)。

河北燕達醫(yī)院質(zhì)量控制部十分重視運用醫(yī)療質(zhì)量改進方法和工具來提升醫(yī)院管理效率，并注重質(zhì)量管理方法與我院實際相結(jié)合。RCA是一項結(jié)構(gòu)化的問題處理法，用以逐步找出問題的根本原因并加以解決，而不是僅僅關(guān)注問題的表征。2024年6月8日，質(zhì)量控制部主任栗方在全院范圍內(nèi)進行了RCA培訓(xùn)，科室根據(jù)既往發(fā)生的不良事件制定題目，開展案例分析及改進。

2024年8月8日，燕達醫(yī)院迎來了首屆RCA質(zhì)量改進成果大賽，大賽由質(zhì)量控制部王小紅主持。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視本次比賽，本次大賽前后準備歷時3個月時間，通過質(zhì)量管理工具培訓(xùn)、制定選題、布置作業(yè)，制定了持續(xù)改進案例活動方案等流程。本次大賽邀請了醫(yī)療院長李輝、副院長王立、副院長趙劍、財務(wù)總監(jiān)劉月、醫(yī)務(wù)部主任金玉、護理部主任陳海花、質(zhì)量控制部栗方主任、科研教學(xué)部副主任張寧、藥學(xué)部主任彭軍、物資器械部主任蔡立文、麻醉與圍手術(shù)醫(yī)學(xué)科主任呂寶勝、普通外科主任趙瑋、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任芮萌、老年醫(yī)學(xué)科主任王詩男擔任評委，并設(shè)立2名監(jiān)督員全程監(jiān)督比賽。

王立副院長致辭

本次比賽是燕達醫(yī)院首屆RCA改進案例大家，也是三甲復(fù)審年質(zhì)量改進能力提升的展現(xiàn)。全院各科室總結(jié)工作經(jīng)驗，踴躍報名參賽，本次大賽收集到29個初賽作品，根據(jù)比賽方案的要求，通過初賽、選拔10個案例進入決賽。三甲辦組織科室利用小程序抽簽，決定比賽演講順序。

8月8日下午14時，決賽正式在門診二層會議室舉行，競賽過程中，參賽選手們充分展示了科室團隊持續(xù)改進的工作經(jīng)驗與成效，每一個案例都充分體現(xiàn)了各科室在日常工作中，圍繞患者質(zhì)量與安全的持續(xù)改進和不懈努力。

選手比賽中

決賽過程中，專家評委結(jié)合項目的主題、內(nèi)容、運用管理工具、改善效果及可行性等情況進行現(xiàn)場打分。比賽演講精彩紛呈，高潮不斷，充分展示了各科室的管理水平，以及在醫(yī)療安全中取得的顯著成績。經(jīng)過2個小時緊張的比賽，現(xiàn)場評選出一等獎2名、二等獎3名、三等獎5名、優(yōu)秀獎19名。

劉月總監(jiān)公布比賽成績

一等獎

新生兒科于麗麗《新生兒外周靜脈輸液外滲RCA》

物資器械部孟輝《動脈留置針導(dǎo)管折斷RCA》

一等獎合影

二等獎

藥學(xué)部楊光《一例門診患者代煎中藥標簽書寫錯誤根因分析》

神經(jīng)內(nèi)科潘立艷《導(dǎo)尿管相關(guān)感染RCA》

老年醫(yī)學(xué)科王曉芳《芬太尼透皮貼遺失RCA》

二等獎合影

三等獎

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科王倩《跌倒墜床RCA》

重癥醫(yī)學(xué)科劉芳君《呼吸機相關(guān)肺炎的RCA》

質(zhì)量控制部冀靜《不良事件上報及時率低RCA》

麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科金愛軍《圍術(shù)期低體溫RCA》

皮膚科張麗麗《液氮冷凍治療并發(fā)癥》

三等獎合影

優(yōu)秀獎

康復(fù)科郝勝男《患者跌倒墜床RCA案例分析》

感染性疾病科黃淑艷《發(fā)熱門診高熱患者跌倒的RCA》

骨科崔海濱《導(dǎo)尿管相關(guān)感染RCA》

腎病科張楠《中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染RCA》

腫瘤科吳彩蓮《CVC非計劃拔管RCA》

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科安昱冰《非計劃拔管RCA》

普通外科劉文斌《非計劃拔管RCA》

中醫(yī)科王雪《中醫(yī)科治療性操作骨折RCA》

產(chǎn)科丁慧《新生兒鎖骨骨折》

內(nèi)分泌科王雪靜《意外事件燒燙傷RCA》

消化內(nèi)科張然《結(jié)腸息肉術(shù)后出血的處理RCA》

泌尿外科李衛(wèi)旗《降低輸尿管支架非計劃二次手術(shù)發(fā)生率》

老年醫(yī)學(xué)科羅學(xué)亮《標本采集錯誤RCA》

口腔科王寧《口腔復(fù)用器械折斷》

介入醫(yī)學(xué)科王月巖《高值耗材基數(shù)準備RCA》

生殖醫(yī)學(xué)科李丹丹《診療區(qū)域漏水RCA案例》

神經(jīng)外科崔陽《手術(shù)并發(fā)癥肺炎RCA》

胸外科李博文《手術(shù)并發(fā)癥RCA》

血管外科李濤壯《圍手術(shù)期肌肉出血RCA案例分析》

優(yōu)秀獎合影

質(zhì)量控制部栗方主任發(fā)言

比賽結(jié)束后，李輝醫(yī)療院長就我院三甲復(fù)審工作和本次RCA比賽發(fā)表講話，對積極參與比賽的部門、科室取得優(yōu)異的成績表示熱烈的祝賀?？剖覇T工針對科室薄弱環(huán)節(jié)及不良事件利用RCA管理工具進行分析，確?；颊甙踩?，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。希望各部門科室以全面質(zhì)量改進為目標，圍繞2024年度重點工作，尋找薄弱環(huán)節(jié)，完善制度預(yù)案，改善工作流程，重視過程管理，落實持續(xù)改進，內(nèi)化與心，外化于行，知行合一。提升患者就醫(yī)體驗，提高應(yīng)用質(zhì)量管理工具的能力和科學(xué)管理水平，促進醫(yī)院全面質(zhì)量管理水平再上新臺階。

醫(yī)療院長李輝總結(jié)發(fā)言

醫(yī)學(xué)作為一門專業(yè)，要求我們致力于患者醫(yī)療。醫(yī)院舉辦此次比賽，旨在培養(yǎng)全院職工事事有人管，人人有責任，全面質(zhì)控，重點突出，進一步強化員工對RCA管理工具的理解和運用，自下而上管理，主動參與質(zhì)控，從而全面提升醫(yī)院的質(zhì)量管理水平，促進醫(yī)院的管理走向標準化、科學(xué)化、現(xiàn)代化。

供稿/質(zhì)量控制部王小紅

圖文/運營部