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微創(chuàng)技術(shù)祛除巨大肌瘤保護(hù)“生命搖籃”

----------我院婦產(chǎn)科開(kāi)展“腹腔鏡下巨大子宮腫瘤剔除術(shù)”

我院婦產(chǎn)科自2011年開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)以來(lái)，不斷提高技術(shù)水平，改進(jìn)手術(shù)方式。近日，在北京婦產(chǎn)醫(yī)院專家指導(dǎo)下，成功實(shí)施1例腹腔鏡下巨大子宮肌瘤切除術(shù)，取得了預(yù)期的效果。

患者是一名39歲的女性，1月前查體中發(fā)現(xiàn)子宮上長(zhǎng)了個(gè)大肌瘤，曾輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)丶氨本?shù)家三級(jí)醫(yī)院求治，均告知需接受傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù);后經(jīng)我院婦產(chǎn)科馬衛(wèi)國(guó)主治醫(yī)師精心診斷、分析，認(rèn)為可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)祛除患者體內(nèi)的肌瘤。

王永軍教授擔(dān)任主刀，馬衛(wèi)國(guó)主治醫(yī)師、孫偉和安國(guó)倩住院醫(yī)師為助手為患者實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

10月28日下午，由北京婦產(chǎn)醫(yī)院王永軍教授擔(dān)任主刀，馬衛(wèi)國(guó)主治醫(yī)師、孫偉和安國(guó)倩住院醫(yī)師為助手為患者實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)肌瘤位于右側(cè)闊韌帶內(nèi)占據(jù)幾乎整個(gè)右側(cè)盆腔，右輸尿管明顯受壓，腫瘤12x11x250px大小。經(jīng)過(guò)婦產(chǎn)科專家醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士的緊密配合，歷時(shí)2個(gè)小時(shí)，將患者體內(nèi)嬰兒頭大小的腫瘤完整取出，整臺(tái)手術(shù)大家配合默契，出血極少術(shù)野清晰如畫，堪稱一臺(tái)藝術(shù)杰作。

腹腔鏡微創(chuàng)電視屏幕顯示的肌瘤

筆者見(jiàn)證，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)只在患者腹部開(kāi)3個(gè)5毫米的小孔，在電視屏幕前獲得了放大25倍比肉眼更清晰的圖像，能清晰直觀巨大肌瘤及周邊組織器官的情況。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少根本不需要輸血，當(dāng)日即可下床活動(dòng)，3～5天即可完全康復(fù)出院且不影響生理功能等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)比傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)后祛除的患者體內(nèi)肌瘤

解惑：婦科瘤　危害甚大

據(jù)北京婦產(chǎn)醫(yī)院王永軍教授介紹，子宮肌瘤是女性中（zui）常見(jiàn)的腫瘤之一，且近年來(lái)發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，目前我國(guó)30歲以上女性子宮肌瘤發(fā)病率高達(dá)20%以上，全國(guó)1.56億育齡女性中，約有3200萬(wàn)是子宮肌瘤患者，堪稱婦科瘤!

根據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，子宮肌瘤患者中約30%會(huì)發(fā)生不孕、早產(chǎn)或流產(chǎn)。其原因是肌瘤導(dǎo)致子宮變形，使受精卵著床不利。以前治療子宮肌瘤的藥物療法、放射療法會(huì)影響子宮正常肌層及內(nèi)分泌，不利于生育，而子宮切除術(shù)更是毫不留情地剝奪了女性做媽媽的權(quán)利。

祛除：“婦科一瘤”不必“刀光劍影”

婦產(chǎn)科張迎春主任解釋：去除子宮肌瘤，往往會(huì)讓人立刻聯(lián)想到手術(shù)臺(tái)上的“刀光劍影”，對(duì)于天生嬌柔愛(ài)美的女性來(lái)說(shuō)，除了要經(jīng)歷數(shù)十天漫長(zhǎng)痛苦的恢復(fù)期之外，更難以接受的就是要在腹部持續(xù)留下一個(gè)很長(zhǎng)很難看的疤痕。

子宮肌瘤的傳統(tǒng)治療方法是以手術(shù)為主，醫(yī)生通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)，雖然能達(dá)到治療目的，但手術(shù)本身也是一把雙刃劍，它在去除病灶的同時(shí)對(duì)身體也會(huì)有一定的負(fù)面效應(yīng)，不可避免地帶來(lái)一些人為的損害。

馬衛(wèi)國(guó)主治醫(yī)師說(shuō)：“子宮是人類生命的搖籃，近年來(lái)對(duì)保留子宮的呼聲越來(lái)越高，因?yàn)樽訉m參與內(nèi)分泌，還可以保護(hù)盆腔內(nèi)臟器的相互支撐作用，對(duì)維護(hù)盆底結(jié)構(gòu)防止脫垂有一定的作用，同時(shí)對(duì)患者心理也是一種安撫，很多學(xué)者認(rèn)為如果沒(méi)有惡變的可能，患者有保存子宮的意愿，更愿意進(jìn)行肌瘤剔除術(shù)。隨著微創(chuàng)手術(shù)的廣泛應(yīng)用，微創(chuàng)剔除子宮肌瘤也越來(lái)越多地被婦科醫(yī)生所采用，被肌瘤患者所青睞”。

我院“腹腔鏡下巨大子宮腫瘤剔除術(shù)”的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我們婦產(chǎn)科專家隊(duì)伍知識(shí)和技術(shù)水平提升到了一個(gè)新的境界!如需獲取更多婦科微創(chuàng)技術(shù)知識(shí)，請(qǐng)到本院婦產(chǎn)科門診接受張迎春主任、馬衛(wèi)國(guó)主治醫(yī)師的咨詢----。

婦兒中心吳波供稿