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心血管內(nèi)科

孕28周孕婦室上速發(fā)作轉(zhuǎn)戰(zhàn)北京兩家知名醫(yī)院未果 燕達(dá)醫(yī)院食道調(diào)搏顯神奇

來(lái)源:燕達(dá)醫(yī)院   點(diǎn)擊數(shù):1794   更新時(shí)間: 2016-07-15   編輯:燕達(dá)醫(yī)院

患者31歲,是一名妊娠28周的孕婦,因心慌不緩解就診。據(jù) 丈夫王先生講,患者10年前開(kāi)始間斷出現(xiàn)心慌不適,發(fā)作時(shí)自覺(jué)心跳明顯加快, 突發(fā)突止, 未引起患者重視。

燕達(dá)醫(yī)院心律失常病區(qū)前幾天接治了一位特殊的患者,該患者31歲,是一名妊娠28周的孕婦,因心慌不緩解就診。據(jù) 丈夫王先生講,患者10年前開(kāi)始間斷出現(xiàn)心慌不適,發(fā)作時(shí)自覺(jué)心跳明顯加快, 突發(fā)突止, 未引起患者重視。入院前1日上午心慌再次發(fā)作,較前加重,自覺(jué)心馬上要從嗓子跳出來(lái)了,并感到胸悶、氣短、頭暈不適,不緩解,家人急忙送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,做心電圖后確診為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,心率188次/分,血壓90/60mmhg。

因藥物及電復(fù)律均可對(duì)胎兒造成影響,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予頸動(dòng)脈按摩、深吸氣后憋氣、誘導(dǎo)惡心等刺激迷走神經(jīng)的方法及靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物均未能終止室上速, 慕名先后轉(zhuǎn)至北京兩家知名醫(yī)院,均未得到有效治療,當(dāng)晚王先生只能無(wú)奈的帶妻子回家了,因長(zhǎng)時(shí)間心跳過(guò)速,嚴(yán)重影響了進(jìn)食和睡眠,看著妻子一整晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),王先生心急如焚,他已經(jīng)做了(zui)壞的打算,如果心律失常仍存在,只能放棄胎兒,選擇藥物和電轉(zhuǎn)復(fù)了。

第二天早上,患者心慌更加嚴(yán)重,出現(xiàn)短暫的黑朦、出汗,焦急的王先生來(lái)到了燕達(dá)醫(yī)院,抱著試試看的態(tài)度,未掛號(hào),直接來(lái)到三層心律失常中心咨詢, 正在出診的高鐵山主任醫(yī)師得知患者的病情后,立即聯(lián)系譚琛主任,考慮患者情況危急,孕婦及胎兒的生命健康隨時(shí)受到威脅,譚琛主任指示立即開(kāi)啟綠色通道,立即收入院,決定采用對(duì)胎兒無(wú)影響的食道調(diào)搏術(shù)終止室上速發(fā)作,病區(qū)醫(yī)護(hù)人員密切合作,迅速完善各項(xiàng)準(zhǔn)備, 僅半個(gè)小時(shí)內(nèi)即成功終止室上速,恢復(fù)竇性心律的那一刻,患者心悸、胸悶、頭暈癥狀立即緩解。王先生激動(dòng)的說(shuō):以前沒(méi)有來(lái)燕達(dá)醫(yī)院看過(guò)病,對(duì)燕達(dá)醫(yī)院不了解,這次我們?cè)诒本﹥杉掖筢t(yī)院都沒(méi)能治好,沒(méi)有報(bào)多大希望,沒(méi)想到譚主任這么快就治好了,燕達(dá)醫(yī)院真是厲害!雖然孕婦的病情穩(wěn)定了,兩位主任未放松警惕,建議立即請(qǐng)婦產(chǎn)科急會(huì)診,確定胎兒一切正常時(shí),全科醫(yī)護(hù)人員懸著的心才放下來(lái),并建議患者生產(chǎn)后行射頻消融術(shù)治療室上速。

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種較常見(jiàn)的快速型心律失常,特點(diǎn)為突然發(fā)生突然終止,發(fā)病時(shí),病人感覺(jué)心跳的非???,若心率過(guò)快或伴有心臟器質(zhì)性疾病,可出現(xiàn)頭暈、暈厥、心絞痛、心衰甚至休克。目前射頻消融術(shù)為(zui)有效的治療方法, 成功率95%以上。食道調(diào)搏作為早年的一項(xiàng)誘發(fā)和終止室上速的技術(shù),目前開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)院并不多,但該技術(shù)確實(shí)能有效的終止陣發(fā)性室上速發(fā)作,尤其適用于不宜電轉(zhuǎn)復(fù)及藥物復(fù)律者。

燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科(心律失常中心)

由哈特瑞姆醫(yī)生集團(tuán)核心專家及燕達(dá)醫(yī)護(hù)人員共同建立的科室,由軍區(qū)總醫(yī)院心內(nèi)科心律失常組負(fù)責(zé)人譚琛擔(dān)任診療中心主任。

目前該病區(qū)開(kāi)展了所有北京三甲醫(yī)院具有的診療項(xiàng)目:各型心律失常的藥物及非藥物治療;各型快速型心律失常的射頻消融術(shù);心臟起搏器、ICD及CRT-D的植入術(shù);食道調(diào)搏術(shù);冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù);冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù);瓣膜置換術(shù);房顫內(nèi)外科一站式雜交手術(shù)(房顫射頻消融術(shù)+左心耳切除術(shù));左心耳封堵術(shù);各種先心病的介入治療;以及高血壓、心衰、冠心病等其他常見(jiàn) 的心血管病的一般治療。使燕郊人民足不出戶,就可享有等同于北京三甲醫(yī)院的醫(yī)療水平。


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