人類(lèi)生存所必需的氧氣是通過(guò)紅細(xì)胞輸送到身體各處的,而氧氣與紅細(xì)胞內(nèi)的血色素(血紅蛋白)結(jié)合才可被輸送,在缺鐵的情況下,就會(huì)使得血色素含量太低以致貧血而影響輸送氧的能力,這就是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是(zui)常見(jiàn)的貧血,在育齡婦女和嬰幼兒中的發(fā)病率很高。在發(fā)展中國(guó)家約2/3的兒童和育齡婦女缺鐵,其中1/3患缺鐵性貧血也較為常見(jiàn)。人體般不會(huì)缺鐵,只有在需要增加、鐵的攝入不足或慢性失血等情況下才會(huì)導(dǎo)致缺鐵 ,如以下情況:
1、育齡婦女、嬰兒、和生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的兒童、青少年的需要量增加。
2、某些藥物、長(zhǎng)期大量飲濃茶或胃、十二指腸疾病可影響鐵的吸收。
3、消化道慢性失血、婦女月經(jīng)過(guò)多造成缺鐵。通過(guò)外周血常規(guī)以及鐵代謝檢測(cè)可以確診患者是否患有缺鐵性貧血,部分患者還需要進(jìn)行骨髓檢查。
在確診以后還需要進(jìn)一步查找鐵缺乏的原因,并盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的原因,使貧血得到徹底的治療。在去除病因的同時(shí),應(yīng)進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充??诜F劑為shou選。
治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、餐后服用藥物,以減少對(duì)胃腸道的刺激。2、忌與茶同時(shí)服用,否則不易被吸收。3、在血紅蛋白完全正常后,仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3~6月,目的是補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵。4、如果患者對(duì)口服鐵劑不能耐受,可改用胃腸外給藥,多為肌肉注射鐵劑。
另外注意補(bǔ)充含鐵食物。食物中的鐵有兩個(gè)來(lái)源,即肉類(lèi)中的血紅蛋白鐵和蔬菜中的離子鐵,因此,補(bǔ)鐵應(yīng)以富含血紅蛋白鐵的肉類(lèi)、雞肉、魚(yú)類(lèi)等動(dòng)物性食品為主,并應(yīng)注意如何提高鐵的吸收率,如注意葷素食品的搭配可提高鐵的吸收率;經(jīng)過(guò)發(fā)酵的糧食也能提高鐵的吸收率,如饅頭、發(fā)糕等。
維生素C能促進(jìn)蔬菜中非血紅蛋白鐵的吸收。若同時(shí)攝入富含維素C的檸檬汁、橘子汁和富含鐵的蔬菜,就能使人體對(duì)蔬菜中鐵的吸收率增加2~3倍。如果同時(shí)補(bǔ)充鐵制劑,也應(yīng)和維生素C同時(shí)服用。
供給高蛋白飲食。高蛋白飲食方面可促進(jìn)鐵的吸收,另一方面也是人體合成血紅蛋白所必需的物質(zhì)。
糾正不良的飲食習(xí)慣。對(duì)長(zhǎng)期偏食和素食的人,要進(jìn)行糾正,使其改變飲食習(xí)慣,以保證鐵和各種營(yíng)養(yǎng)的供給。
當(dāng)然缺鐵性貧血只是貧血中的一種,不要因?yàn)樨氀碗S意服用鐵劑,因?yàn)槿舴侨辫F性的貧血,就可能造成體內(nèi)鐵劑囤積,而損害到心臟、肝臟和其他的器官,甚至可能增加心臟病和癌癥的罹患率,所以當(dāng)出現(xiàn)貧血問(wèn)題時(shí),一定要找血液科醫(yī)生進(jìn)一步診斷與治療。
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