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牽引成骨技術(shù)是指通過對骨切開后仍保留骨膜及軟組織附著及血供的骨段，施加特定的牽引力，促使牽引間隙內(nèi)新骨生成，以延長或擴寬骨骼畸形和缺損的外科技術(shù)。

(一)護理措施

1、一般護理 一般護理同頜面外科術(shù)前護理

術(shù)前準備 監(jiān)測患者睡眠時的呼吸異常情況及血氧變化：下頜畸形的患者必須在術(shù)前進行睡眠多導儀的檢查，在護理中要時刻注意患者的呼吸變化，必要時采取喚醒患者，更換體位等措施，

2、術(shù)后護理

(1)呼吸道管理：

1)床旁備氣管切開包及吸痰裝置

2)專人看護，每15-30分鐘觀察患者呼吸情況，對術(shù)后用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥的患者要尤為關(guān)注。

3)痰多不易咳出時要及時采取扣背、霧化吸入等措施。

4)對于嚴重OSAS患者，術(shù)后應(yīng)保留氣管插管1-2天，拔管后應(yīng)使用CPAP.

(2)疼痛的護理：

1)護士要通過觀察患者的面部表情評估其疼痛程度，向患者講明疼痛的原因并給予安慰和鼓勵。

2)在病情允許的情況下還可對患者實施心理治療，如讓患者進行節(jié)律性呼吸或看電視、聽輕音樂等，以緩解精神緊張和疼痛的感覺。

3)必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

(3)傷口護理　　每日用生理鹽水擦拭傷口，并保持局部清潔、干燥，同時注意觀察傷口，如有發(fā)紅、腫脹、異常分泌物等感染征兆要及時通知醫(yī)生。

(4)開口訓練的指導：

1)被動開口練習：術(shù)后第4天以拇指和食指分別抵與上下前牙輔助開口，　其幅度以患者可以承受為宜。每天練習3-6次，每次10分鐘，并根據(jù)患者的開口情況制備不同尺寸的楔形橡皮塞置于磨牙區(qū)，左右交替，以輔助維持訓練效果。

2)主動開口訓練：術(shù)后5-6天開始主動開口訓練，每天5次，每次3-5分鐘。

3)應(yīng)用開口器的訓練：術(shù)后2周左右使用螺旋式開口器進行被動開口訓練。在患者可以承受的范圍內(nèi)盡量達到（zui）大開口度，每天訓練5次，每次3-5分鐘。取下開口器后患者進行閉口咬合練習以恢復(fù)咀嚼肌運動功能。