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燕達醫(yī)院內(nèi)分泌科

淋巴細胞性垂體炎應該做哪些檢查?

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):10688   更新時間: 2013-10-14   編輯:燕達醫(yī)院

淋巴細胞性垂體炎的實驗室檢查顯示出自身免疫病的特點,如血沉加快,抗垂體抗體陽性,合并慢性淋巴細胞甲狀腺炎者,抗甲狀腺球蛋白抗體和微粒體及過氧化物酶抗體可陽性,有時可檢出抗腎上腺抗體,抗血小板抗體,抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體和抗核抗體等,血CD4淋巴細胞CD8淋巴細胞比值升高。

淋巴細胞性垂體炎的實驗室檢查顯示出自身免疫病的特點,如血沉加快,抗垂體抗體陽性,合并慢性淋巴細胞甲狀腺炎者,抗甲狀腺球蛋白抗體和微粒體及過氧化物酶抗體可陽性,有時可檢出抗腎上腺抗體,抗血小板抗體,抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體和抗核抗體等,血CD4淋巴細胞CD8淋巴細胞比值升高。

內(nèi)分泌功能檢查顯示出腺垂體功能減退及相應的靶腺功能減退的特點,但血催乳素,促甲狀腺素及生長激素水平也可升高。

頭顱平片一般正常,不過,垂體明顯增大的病人頭顱平片也可有蝶鞍增大的表現(xiàn),CT和MRI對診斷有重要的意義,本病垂體CT和MRI的表現(xiàn)有:垂體增大或垂體占位(可伴鞍上擴展),垂體柄增粗,空鞍,垂體有囊性病變,垂體增大或垂體占位是(zui)常見的影像學改變,約見于90%的病人,鞍上擴展亦相當常見(見于 60%~70%的病人),本病垂體多呈彌漫性增大,這一點與垂體腺瘤不同,對鑒別診斷有一定的意義,垂體柄增粗則較少見,多發(fā)生于神經(jīng)垂體和漏斗受累的病人,空鞍和垂體囊性病變則更為少見,久病者可有垂體萎縮但蝶鞍仍擴大,少數(shù)病人垂體CT和MRI檢查可無異常發(fā)現(xiàn)。


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