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原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，又稱艾迪生病，是因腎上腺本身的慢性疾病而致的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的一較少見的內(nèi)分泌疾病。多見于成年男性，兒童較少見。

原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥病因及發(fā)病機(jī)制：腎上腺結(jié)核是艾迪生病的（zui）主要病因，尤其在結(jié)核病發(fā)病率很高的國家和地區(qū)，但隨著結(jié)核病的控制，艾迪生病的發(fā)病率及腎上腺結(jié)核在艾迪生病病因中所占的比重均明顯下降。

部分肺、胸膜結(jié)核患者，由于未被發(fā)現(xiàn)，或未進(jìn)行過系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，結(jié)核菌血行播散至腎上腺，使腎上腺嚴(yán)重破壞，累及皮質(zhì)及髓質(zhì)。雙側(cè)腎上腺結(jié)核性干酷壞死性病灶逐漸發(fā)展，使腎上腺表現(xiàn)為大片干酷樣壞死，內(nèi)為結(jié)核結(jié)節(jié)，外為纖維組織，并可有腎上腺鈣化，腎上腺皮、髓質(zhì)界限消失，腎上腺皮質(zhì)的三層結(jié)構(gòu)已無法分辨，殘存的正?；蛟錾哪I上腺皮質(zhì)細(xì)胞呈簇狀分布。當(dāng)90%以上腎上腺組織受到嚴(yán)重破壞時，出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，一般來說，糖皮質(zhì)激素(如皮質(zhì)醇)及鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)均分泌不足或以其中某一種激素分泌不足為主。腎上腺結(jié)核病變多發(fā)生在結(jié)核病感染的后期，一般在初次感染5～10年后發(fā)病。

特發(fā)性腎上腺萎縮，即自身免疫性腎上腺為艾迪生病的中一重要病因，目前在發(fā)達(dá)國家，此病因已上升為位。由于自身免疫性病涉及腎上腺及其他臟器，使腎上腺皮質(zhì)呈廣泛的透明樣變性，并伴有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤，但腎上腺髓質(zhì)變化不大。在患者血清中多數(shù)可檢出抗腎上腺皮質(zhì)的抗體，此種患者可有多種免疫功能缺陷，并可為家族懷，其發(fā)生原因可能和遺傳有關(guān)。

惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移至腎上腺，惡性淋巴瘤，白血病的浸潤，全身性霉菌感染或淀粉樣變性均可引起腎上腺皮質(zhì)功能減退。