腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的臨床表現(xiàn)。由于腎上腺?lài)?yán)重破壞,腎上腺皮質(zhì)激素包括皮質(zhì)醇及醛固酮的分泌均受影響,前者更為嚴(yán)重,可引起全身多系統(tǒng)的功能紊亂。
A、全身癥狀。乏力是本病早期出現(xiàn)的重要癥狀,隨病情進(jìn)展,乏力程度逐漸加重,因此嚴(yán)重乏力,易疲勞,休息后不易恢復(fù)是艾迪生病的常見(jiàn)癥狀。
B、胃腸功能紊亂??捎惺秤徽?,惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等,由于患者進(jìn)食減少,體重明顯下降,由于水鹽代謝紊亂,患者往往喜吃咸食。
C、電解質(zhì)紊亂。由于皮質(zhì)醇及醛固酮分泌減少、腎臟潴鈉排鉀功能減低,尿鈉排量增加,慢性失鈉,脫水,血容量下降,在病情較重及攝鈉量不足者,可出現(xiàn)明顯的低血鉀鈉及高血鉀。
D、心血管癥狀。由于低鈉,脫水,血容量不足,心排出量減少,故艾迪生病人多為低血壓、易發(fā)生頭暈、直立性低血壓,甚至一過(guò)性暈厥。心臟往往較小,心電圖可顯示低電壓、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。
E、糖代謝紊亂。由于皮質(zhì)醇水平低下,患者對(duì)各種刺激均缺乏抵抗力,在感染、外傷、手術(shù)、精神刺激及其他應(yīng)激情況下,會(huì)出現(xiàn)血壓降低,神志模糊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性腎上腺皮質(zhì)功能減退性危象。
F、抵抗力降低。由于皮質(zhì)醇水平低下,患者對(duì)各種刺激均缺乏魁梧抗力,在感染、外傷、手術(shù)、精神刺激及其他應(yīng)激情況下,會(huì)出現(xiàn)血壓降低,神志模糊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性腎上腺皮質(zhì)功能減退性危象。
G、其他??捎蓄^暈、嗜睡、表情淡漠、精神不振、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。男病人可有陽(yáng)萎,女病人可有月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)、陰、腋毛脫落、少等性功能紊亂的表現(xiàn)。
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