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根據(jù)臨床表現(xiàn)并結(jié)合實驗室查菌檢查，足癬的診斷并不難。

1.掌跖膿皰病

損害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同時患病，手部以掌中或魚際部為重，足部則以足跟和足弓為多，在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生小而深的膿皰，或先為水皰而后為膿皰，反復(fù)發(fā)作，時輕時重，除瘙癢外痛感明顯，無全身癥狀，皮損真菌檢查為陰性。

2.進(jìn)行性對稱性紅斑角化病

為常染色體顯性遺傳病，好發(fā)于手，足背部和四肢伸側(cè)，常有輕度瘙癢，局限于雙足時需與足癬鑒別，該病皮損為邊緣鮮明的紅斑，伴有角化過度和鱗屑，有時邊緣色素加深，皮屑中查不到真菌。

3.濕疹

局限于足部的濕疹有時與足癬很相似，但濕疹多對稱，急性期滲液較多，慢性期邊界也不清楚，真菌檢查可鑒別，但有時足癬可合并濕疹。