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王阿姨(化名)今年56歲，近幾年來因反復(fù)嘔血頻繁住院，疾病的困擾使她苦不堪言。然而就在新年前夕，在燕達醫(yī)院普外科的精準治療和精心護理下，王阿姨終于回歸到正常與健康的生活之中。

回顧王阿姨病史：

3年前，就診北京朝陽醫(yī)院，診斷為“系統(tǒng)性硬化病、干燥綜合征”。出院后行激素治療，未規(guī)律服藥;

16月前，無明顯誘因出現(xiàn)黑便，未行診治自行好轉(zhuǎn);

1年前出現(xiàn)嘔血，伴有黑便，伴頭暈、暈厥、心悸，伴有腹痛，發(fā)熱。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃鏡檢查示：食管靜脈曲張，保守治療后好轉(zhuǎn);

9月前因嘔血再次在朝陽醫(yī)院行內(nèi)鏡下治療;

2月前因自發(fā)性腹膜炎伴貧血在朝陽醫(yī)院抗炎輸血治療;

1月前再次在朝陽醫(yī)院進一步治療，診斷為“肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征[舍格倫綜合征]、脾大、脾功能亢進、繼發(fā)性血小板減少、白細胞減少、貧血、肝損害、反流性食管炎、低蛋白血癥、腹腔積液、腹腔感染、胸腔積液、心包積液”。保守治療后，再次出院。

帶著對疾病隱患的擔(dān)憂王阿姨來到金中奎教授的診室

反復(fù)出血入院，巨大的經(jīng)濟、人力付出，成為了王阿姨及其家屬心中的一顆定時炸彈，雖然有3個子女，但孩子們各自都有工作及家庭，無法顧及老人的生活，更無法應(yīng)對隨時可能出血的意外。

在聽說燕達醫(yī)院普外科有來自于北京朝陽醫(yī)院的金中奎教授長期入駐后王阿姨在家人的陪同下趕來咨詢診治。金中奎在肝臟疾病如肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝硬化，胰腺疾病等領(lǐng)域頗有擅長，在仔細查看過患者后，金教授建議手術(shù)治療。然而，當(dāng)時的王阿姨身體條件極差，血色素、白細胞、血小板三系嚴重降低、凝血功能障礙、肝功異常、電解質(zhì)異常、營養(yǎng)狀態(tài)極差，能否手術(shù)及手術(shù)的風(fēng)險讓家人擔(dān)憂、甚至望而卻步。但金中奎跟家屬仔細分析病情，告知現(xiàn)在只有手術(shù)才是（zui）好的解決辦法，才能拿掉隨時出血的這枚炸彈。于是，辦理了住院后，經(jīng)過積極調(diào)整王阿姨目前狀況，達到了可以耐受手術(shù)的指標。

為了讓手術(shù)創(chuàng)傷減到（zui）小，手術(shù)恢復(fù)更快，金主任果斷決定在腹腔鏡下行賁門周圍血管離斷+脾切除術(shù)。如此巨脾能在腹腔鏡下完全切除，確實是個挑戰(zhàn)。金主任帶領(lǐng)著燕達醫(yī)院普外科醫(yī)生，經(jīng)過3個多小時的時間，順利的完成了此次手術(shù)。術(shù)后積極進行進一步的治療，王阿姨天的好轉(zhuǎn)，家屬也終于落下了心頭的大石。出院的時候，王阿姨甚至不敢相信經(jīng)過如此大的手術(shù)，自己的身體竟能恢復(fù)如此之快，看著病房的醫(yī)生和護士，竟不舍離開，要求繼續(xù)住院。經(jīng)過一番解釋，王阿姨終于確信自己已經(jīng)可以出院，回歸正常人的生活。

普外科的醫(yī)護人員表示：也有很多其他患者像王阿姨一樣，出院時反復(fù)表達著依依不舍的心情，這是患者及家屬對我們的認可，是對燕達醫(yī)院的信任，更是我們繼續(xù)前行的動力。我們相信，我們可以做的很好，以后也可以做的更好!

肝硬化是一種全球性常見病，據(jù)統(tǒng)計，在美國主要死亡原因中肝硬化位居第十名。不同國家甚至同一國家的不同地區(qū)因生活習(xí)慣、環(huán)境及病因的差異，發(fā)病率存在很大差異。近年來，肝硬化發(fā)病及死亡高峰年齡段均有年輕化趨勢，值得關(guān)注。引起肝硬化的病因很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

肝硬化往往因引起并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為肝硬化（zui）常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化（zui）常見的死亡原因。首先要清楚知道肝硬化不可逆，一旦硬化不可逆恢復(fù)，只能控制其硬化程度。任何宣稱可以徹底治愈肝硬化的說法，均為虛假宣傳。正常狀態(tài)下，人體腹腔內(nèi)臟血流首先回流到肝門靜脈，經(jīng)肝臟門靜脈系統(tǒng)血管、肝內(nèi)門靜脈毛細血管網(wǎng)后，再流至肝靜脈毛細血管網(wǎng)，（zui）后匯集到肝靜脈，流入下腔靜脈。血液回流好象水渠，任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)堵栓或狹窄，都會導(dǎo)致水流不暢，瘀積的水到一定程度后，會尋找其他渠道流走。也就是說，在上述人體腹腔內(nèi)臟血液的回流中，不管是門靜脈系統(tǒng)血管，還是肝內(nèi)毛細血管網(wǎng)，或者是肝靜脈，只要某一處發(fā)生堵栓或狹窄，都可能引起門靜脈瘀血和壓力增高，導(dǎo)致體內(nèi)血管側(cè)支循環(huán)的開放和形成。食管胃底靜脈曲張就是體內(nèi)血管側(cè)支循環(huán)形成的血管之一。