什么是慢性間質(zhì)性腎炎?那么慢性間質(zhì)性腎炎是怎么回事呢?得了慢性間質(zhì)性腎炎,我們?cè)撛蹀k?現(xiàn)在我們就同燕達(dá)醫(yī)院的腎內(nèi)科專家來(lái)看看什么是慢性間質(zhì)性腎炎吧。慢性間質(zhì)性腎炎又稱慢性腎小管-間質(zhì)性腎炎,是一組以腎小管萎縮和腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化病變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)的一組疾病,對(duì)應(yīng)的腎小球和血管也可累及。
在醫(yī)學(xué)臨床上,特殊是慢性間質(zhì)性腎炎的晚期,以腎小管功能損害為重要表現(xiàn),而不是表現(xiàn)為少量蛋白尿,至疾病前期則表現(xiàn)為慢性停頓型腎衰竭。一般而言,臨床發(fā)展進(jìn)程越藏匿。其病變纖維化的水平也越嚴(yán)重。
慢性間質(zhì)性腎炎的病理
慢性間質(zhì)性腎炎的特征性病理改動(dòng)是腎間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。雙腎減少,外形不規(guī)則,單個(gè)或多個(gè)腎盂擴(kuò)張。顯微鏡下有典型的腎間質(zhì)慢性炎癥進(jìn)程,腎間質(zhì)纖維化伴有少量膠原和黏多糖堆積,小管細(xì)胞萎縮和纖維化。由于纖維化包繞,使小管變形,管腔可充溢嗜酸性細(xì)胞。由于腎髓質(zhì)部間質(zhì)較多,因而髓質(zhì)及乳頭部受累(zui)為嚴(yán)重,有時(shí)可見乳頭壞死。
慢性間質(zhì)性腎炎的病因
①慢性感染性間質(zhì)性腎炎、特異性感染如腎結(jié)核等;
②藥物引發(fā)的慢性間質(zhì)性腎炎,多見的有鎮(zhèn)痛劑類,如阿司匹林、安替比林、非那西丁、水楊酰胺等;抗生素類,如青霉素、頭孢霉素、磺胺類藥物和抗結(jié)核藥物等;鋰制劑,如碳酸鋰是一種治療躁狂抑郁癥的有用藥物,可引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎而招致腎小管功能妨礙,病人可顯示多尿,20%出現(xiàn)腎性尿崩癥;其他藥物,如多種抗腫瘤藥物、造影劑、別嘌呤醇及多種中草藥等;
③代謝紊亂、尿酸鹽腎病;
④免疫性疾病、腎移植引發(fā)的慢性間質(zhì)性腎炎;
⑤其他、遺傳性腎小管-腎間質(zhì)性疾病、重金屬鹽中毒等。
燕達(dá)醫(yī)院腎內(nèi)科的專家說(shuō)明,臨床上慢性感染性間質(zhì)性腎炎和藥物引發(fā)的慢性間質(zhì)性腎炎(zui)為多見。針對(duì)什么是慢性間質(zhì)性腎炎的疑問(wèn),既要理解慢性間質(zhì)性腎炎的病因病理,才干針對(duì)本人的詳細(xì)病情對(duì)癥施行相關(guān)治療方案,以到達(dá)(zui)佳治療效果。
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