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腦卒中是當(dāng)今人類三大死因之一, 是致殘的主要病因，這不僅嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而且給其家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。

圖1、腦部血管解剖

頸動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣硬化性病變引起的頸動(dòng)脈狹窄甚至閉塞，是腦卒中的重要原因?？芍骂^暈、視物不清、言語不利、一側(cè)偏癱，嚴(yán)重腦卒中，約38%患者第一次發(fā)作即死亡。

圖2、頸動(dòng)脈重度狹窄

吸煙、酗酒、 高血壓病、 糖尿病、 高脂血癥及年齡均為其危險(xiǎn)因素。流行病學(xué)調(diào)查顯示：大于65歲，男性頸動(dòng)脈狹窄發(fā)病率約75%;女性約62%。因此，頸動(dòng)脈病變的篩查與及時(shí)診療尤為重要。超聲多普勒、CTA、MRA及DSA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的重要手段，其對頸動(dòng)脈狹窄的評估為：I級(jí)狹窄0%-29%，II級(jí)狹窄30%-69%，III狹窄70%-99%，IV級(jí)閉塞。

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(Carotid Endarterec-tomy, CEA)是治療頸動(dòng)脈狹窄的有效手術(shù)方式，MEDLINE、EMBASE等主要醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫顯示：頸動(dòng)脈狹窄50%-69%，CEA獲益，狹窄70%- 99%，手術(shù)會(huì)明顯獲益。頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)是治療頸動(dòng)脈狹窄的一種微創(chuàng)技術(shù)，對高齡及有解剖異常的頸動(dòng)脈狹窄更適宜。

圖3、頸動(dòng)脈內(nèi)模剝脫術(shù)

圖4、頸動(dòng)脈支架成形術(shù)

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