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肝性腦病是由于嚴(yán)重的急性或慢性肝臟疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)行為改變或昏迷為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。本病的主要病因病機(jī)為熱毒內(nèi)陷，蒙閉清竅，引動(dòng)肝風(fēng)，病變主要在肝膽心，傷及營(yíng)血。由于本病多屬熱證 ，因此大便秘結(jié)者頗為常見。而保持大便通暢在肝性腦病的治療過程中又具有重要意義。

肝性腦病是由于肝臟功能的損害，使肝臟在血氨轉(zhuǎn)化清除過程中力量不足，致血中氨含量增高 ，由于氨的含量增高，大腦功能發(fā)生紊亂，這就是肝性腦病的氨中毒說。肝性腦病患者便秘，使糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，腸道內(nèi)細(xì)菌活躍，氨的產(chǎn)生吸收增多，從而加重氨中毒。所以肝性腦病患者尤應(yīng)保持大便通暢，而中藥的通腑藥具有多種藥理作用，也就是說，中藥在通下大便的同時(shí)還有改善肝臟代謝功能的作用。那么，肝性腦病出現(xiàn)便秘時(shí)如何治療呢?

肝性腦病病人多表現(xiàn)為高熱、心煩，躁動(dòng)不安，譫語，神昏，腹脹，大便秘結(jié)，尿短赤，嘔吐，衄血 ，斑疹，狂叫亂語，抽搐，口鼻臭穢，舌質(zhì)紅絳，苔黃或少，證屬熱毒內(nèi)盛，入營(yíng)擾心，治療當(dāng)清泄里熱，涼營(yíng)開竅，以清營(yíng)湯加減：水牛角60g，生地15g，玄參9g，竹葉3g，麥冬、黃連、連翹各 6g，丹參、丹皮各10g，赤芍12g，茵陳30g，大黃、厚樸各10g，紫草、木香各10g，水煎服，送服安宮牛黃丸。應(yīng)用本方后，若大便得通，病情多能轉(zhuǎn)輕。