賁門失弛緩癥癥狀胸部不適或疼痛 為嚴(yán)重自發(fā)性胸骨下疼痛,可向下頜肩及臂放射幾分鐘至幾小時(shí)常發(fā)生于疾病早期,尤其是嚴(yán)重失弛緩癥病人,并不一定與進(jìn)食有關(guān)測(cè)壓檢查發(fā)現(xiàn)有高振幅收縮可能是與食管肌發(fā)生痙攣有關(guān)。有些疼痛可因進(jìn)食太快或食物卡在食管下端括約肌部時(shí)發(fā)生。對(duì)長(zhǎng)期患病食管擴(kuò)張已呈S狀的疼痛癥狀就不大明顯。
體重下降及貧血 均因吞咽困難而影響進(jìn)食,并與進(jìn)食的質(zhì)及量有關(guān)可發(fā)生于疾病的任何時(shí)期,但很少因饑餓而發(fā)生死亡者。營(yíng)養(yǎng)不良還可出現(xiàn)維生素缺乏癥及貧血。
食管賁門失弛緩癥發(fā)病病因
食管賁門失弛緩癥是因食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙,下段食管括約肌呈失馳緩狀態(tài),食物無(wú)法順利通過(guò),滯留于食管,逐漸導(dǎo)致食管張力減退、蠕動(dòng)消失及食管擴(kuò)張的一種疾病。
目前,關(guān)于本病的發(fā)病原因尚不清楚。一般認(rèn)為應(yīng)屬神經(jīng)源性疾病。其基本病理?yè)p害是腸肌叢內(nèi)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核細(xì)胞的變性。臨床以持久咽下困難,或有胸骨后疼痛、食物返流體重減輕等癥狀為主;臨床確診以X線鋇餐透視或內(nèi)窺鏡檢查為優(yōu)。
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