河北燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)一科搶救了一名64歲男性患者,該患者突發(fā)急性下壁心肌梗死,入院前發(fā)生心臟驟停10余次,反復(fù)室顫,外院給予了反復(fù)電擊除顫,胸外按壓搶救等心肺復(fù)蘇(CPR)搶救?;颊咭庾R喪失,氣管插管,鬼門關(guān)游蕩不止,基本已失去搶救機(jī)會。家屬抱著試試看的心態(tài),要求轉(zhuǎn)入我院心內(nèi)科,想來搏一次生命的奇跡。
盧長林院長馬上啟動心內(nèi)科急診綠色通道,指示立即行冠脈造影明確診斷并進(jìn)行積極有效的救治。冠脈造影提示:右冠開口、回旋支中段完全閉塞,左前降支近段嚴(yán)重狹窄。
立即植入臨時起搏器和主動脈球囊反搏泵(IABP)、多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺等藥物泵入,改善心源性休克,同時立即開通完全閉塞的右冠狀動脈,導(dǎo)絲迅速通過閉塞病變,抽吸血栓,球囊擴(kuò)張,兩枚支架植入使血管再通,一氣呵成,就這樣搶救工作開始了接力賽。
術(shù)中再發(fā)室顫,經(jīng)電除顫恢復(fù)正常心跳盧長林院長指揮若定,指示全力以赴搶救患者,氣管插管呼吸機(jī)輔助支持呼吸動靜脈血壓(PICO)心電監(jiān)測血流監(jiān)控,同時觀察消化道出血情況并給予相應(yīng)治療,監(jiān)測出入量,功到垂成、力往狂瀾,心內(nèi)一科全體醫(yī)護(hù)人員的辛苦沒有白費(fèi),二十四小時、一千四百四十分鐘不離不棄地守護(hù),連續(xù)4天4夜,終于換來了患者今天的呼吸、心跳恢復(fù),生命體征漸趨平穩(wěn),神志轉(zhuǎn)清,拔除了氣管插管,撤離了呼吸機(jī)。
患者如夢初醒,醒來的句話:我咋睡到這個地方了?家屬流著淚激動地說:要不是河北燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)一科的搶救,幾天前你就到另一個世界了……可不是嗎?如果沒有盧長林院長親臨一線的指揮,如果沒有醫(yī)護(hù)上下協(xié)同之配合,如果我們心內(nèi)科沒有高超、精湛的搶救技術(shù)與流程,如果?真得不敢想象,結(jié)果怎樣?好好珍惜這第二次生命吧!希望大家都能健康平安!
燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科:主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(簡稱反搏術(shù))是一項(xiàng)介入治療方法。是在X光引導(dǎo)下,用導(dǎo)管經(jīng)皮膚導(dǎo)入一個30-50cc的球囊放入主動脈。球囊會因應(yīng)心作膨脹或收縮。
目的:提高血壓的舒張壓,從而增加冠動脈血液及心臟輸出。詳細(xì)了解該療法的治療過程及費(fèi)用,請點(diǎn)擊咨詢在線專家為您解答
手術(shù)的重要性:反搏術(shù)主要用于病人患有心臟問題產(chǎn)生的休克,難治的心絞痛,嚴(yán)重主動脈病變,或嚴(yán)重血管病變需作急性介入治或外科手術(shù)。反搏術(shù)通常在緊急情況下進(jìn)行,亦有可能與其他手術(shù)(如冠動脈介入手術(shù))系進(jìn)性,又或需要緊急轉(zhuǎn)院前作穩(wěn)定病情之用。拒絕施此項(xiàng)手術(shù),病者的病情可能會迅速發(fā)展,亦可能影響其他急救手術(shù)的實(shí)施。
【專家團(tuán)隊(duì)】
盧長林
心內(nèi)科主任,大內(nèi)科主任,燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)療副院長,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士,博士后。
專家擅長:冠心病的診治以及晚期冠心病血運(yùn)重建治療,高血壓,血脂代謝異常和危重癥診治。
執(zhí)業(yè)經(jīng)歷:民建中央人口醫(yī)藥衛(wèi)生委員會副主任,衛(wèi)計(jì)委特聘專家,衛(wèi)計(jì)委海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會心血管專業(yè)委員會副主任委員兼總干事長,衛(wèi)計(jì)委海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會共同主任委員兼總干事長。
楊中甦
臨床醫(yī)學(xué)博士
專家擅長:血脂代謝異常、冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、心血管急癥和代謝綜合征等心血管疾病的預(yù)防、診斷和治療,重視對患者的所處環(huán)境因素,生活方式和藥物治療等整體的辯證施治。
汪愛虎
北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師
專家擅長:主要為各種類型起搏器的安裝和快速心律失常的射頻消融治療。從醫(yī)25年來,積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅于處理難治性心衰、復(fù)雜嚴(yán)重心律失常、頑固性高血壓、急性心包填塞、急性心肌梗塞等危重急癥。先后開展了雙心室同步起搏(CRT)、植入性心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)、CRT-D的安裝手術(shù)。
姜亞東
專家擅長:從事心血管疾病及老年性多系統(tǒng)疾病的綜合診治。在醫(yī)療工作中能熟練的掌握如高血壓病、冠心病等常見病及多發(fā)病的診斷及治療,能準(zhǔn)確及時的搶救如急性心急梗塞、心源性休克等急、重癥病人。
陶林森
主任醫(yī)師
擅長:頑固性高血壓、冠心病及心肌梗塞、各種心律失常、心臟瓣膜病及心肌病、心力衰竭等疑難危重疾病的診斷及治療,擅長冠心病介入治療、心臟起搏器植入等介入技術(shù)。
【專家掛號 僅限預(yù)約】
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