腦動脈瘤——生長在腦袋里面的不定時炸彈/40到50歲之間 腦動脈瘤(zui)易“爆”
動脈瘤,乍聽起來似乎是很遙遠的疾病。實際上,很多人的大腦中都埋藏著這種不定時的“炸彈”。
據(jù)不久前結(jié)束的第十三屆中國腦血管病論壇上公布的數(shù)據(jù):在中國,35-75歲人群中未破裂動脈發(fā)病率約為7%,其中約0.5-7%是大或巨大動脈瘤,而且動脈瘤體積和破裂風(fēng)險隨著年齡增加而增加。
認識腦動脈瘤——并非腫瘤,但危害極大
腦動脈瘤并非平常所說的“腫瘤”。而是由于腦動脈壁先天性缺陷和血管腔內(nèi)壓力增高,造成動脈壁如氣球樣膨起,形似瘤狀,故稱動脈瘤。打個比方,腦動脈瘤就像自行車車胎磨薄之后的局部鼓包,鼓包處管壁比其他地方都薄,非常容易破裂,沒爆胎的時候,會凸出來擠壓其他組織,爆胎的時候,就造成了顱內(nèi)大出血,也就是我們通常說的腦溢血。
腦動脈瘤可從兩方面對患者造成危害:一是破裂出血,可直接造成患者腦溢血死亡;二是占位效應(yīng),壓迫周圍神經(jīng)組織,壓迫什么組織,就會引發(fā)相關(guān)的癥狀。
遠離腦動脈瘤——高危人群需“定期掃雷”
近年來,隨著生活節(jié)奏加快和飲食習(xí)慣改變等,腦動脈瘤的發(fā)生率有上升趨勢。若腦動脈瘤在未破裂之前被檢查出來,則可根據(jù)需要將其手術(shù)夾閉或介入處理掉,可大大降低腦動脈瘤破裂所帶來的風(fēng)險,未破裂腦動脈瘤的手術(shù)安全性也較破裂腦動脈瘤要低得多。
為此,天壇·燕達腦科中心專家建議:“腦動脈瘤(zui)容易在40歲到50歲間出現(xiàn)破裂,因此,年過40歲,尤其是煙齡長,高血壓、糖尿病等血管疾病和有腦血管病家族史的人群,可在一般體檢的基礎(chǔ)上,加做腦部CTA(CT血管造影)或MRA(磁共振血管造影),看看腦部是否長了動脈瘤?!?/p>
確診患有腦動脈瘤的患者則要控制情緒,少發(fā)脾氣,避免高脂高糖高鹽飲食,適當(dāng)多吃豆制品水果蔬菜。此外,由于煙酒對動脈瘤有刺激作用,所以腦動脈瘤患者還應(yīng)戒煙限酒。
面對腦動脈瘤——做疾病面前的幸運兒
48歲的王女士三個月前在參加電話工作會議時,突然覺得大腦短路,“電話里自己的聲音飄遠了?!毙炫慷┽t(yī)學(xué)知識,她預(yù)感自己很可能是出現(xiàn)了腦部疾病。1小時后,她頭痛難忍,雙手發(fā)麻,迅速趕到醫(yī)院就診,結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她腦部有個動脈瘤已經(jīng)破裂,出血量竟達150毫升!好在就診及時,現(xiàn)在王女士已經(jīng)返回到工作崗位,沒有留下任何后遺癥。
69歲的徐奶奶因突發(fā)眼部疼痛伴隨視力減退,曾數(shù)次前往多家醫(yī)院眼科就診,但均未見異常。隨著時間推移,徐奶奶的癥狀越來越重,甚至眼皮都不能睜開。為了進一步查找病因,徐奶奶來到“天壇·燕達腦科中心”求助,經(jīng)過全腦血管造影檢查(DSA),終于發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致其眼部極度不適的“罪魁禍首”——左側(cè)頸內(nèi)動脈瘤。由于該動脈瘤正好壓迫到動眼神經(jīng),所以才造成了以上的種種不適。(zui)后徐奶奶接受了顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù),不但減輕了癥狀,更有效避免了動脈瘤破裂、造成更大的傷害。
但在實際臨床中,很多腦動脈瘤患者就沒有上面兩個患者這么幸運了。天壇·燕達腦科中心專家陳啟東表示,動脈瘤一旦形成,絕大多數(shù)會持續(xù)存在,而且越長越大。目前天壇·燕達腦科中心已全面開展——確診動脈瘤的”金標準“:全腦血管造影術(shù)(DSA);以及國際ling先的微創(chuàng)治療技術(shù):顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。
“天壇·燕達腦科中心”簡介
“天壇·燕達腦科中心” 于2014年11月18日正式掛牌成立,為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院與河北燕達醫(yī)院共同聯(lián)手打造的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的神經(jīng)內(nèi)、外科診療基地,由北京天壇醫(yī)院派駐的主任級專家擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人,并常駐專業(yè)醫(yī)護團隊。中心擁有良好的硬件設(shè)施及專業(yè)的診療設(shè)備,在全面引入天壇醫(yī)院神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域前沿技術(shù)及科研成果的助力下,通過建立規(guī)范的診療規(guī)程及臨床路徑,使神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥的搶救治療和手術(shù)水平邁上新的臺階。未來,“天壇·燕達腦科中心”將逐步發(fā)展成為國內(nèi)技術(shù)水平ling先的神經(jīng)疾病診療目的地之一。
腦動脈瘤專業(yè)組(專家團隊)
孫健
副主任醫(yī)師
在三級甲等醫(yī)院工作20余年,師從神經(jīng)外科領(lǐng)域zhu名專家教授,能全面開展神經(jīng)介入疾病的診斷治療工作,在出血性腦血管病(如腦動脈瘤、腦與脊髓的動靜脈畸形等)的栓塞治療、富血管性腦腫瘤開顱手術(shù)前的輔助栓塞,缺血性腦血管病(如急性腦梗死、頸內(nèi)動脈狹窄、椎動脈狹窄、顱內(nèi)動脈狹窄)的動脈溶栓治療、狹窄動脈支架置入術(shù)、腦靜脈竇血栓的治療等取得明顯療效,完成各種類型手術(shù)總數(shù)上千例次。
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