很多患者來醫(yī)院看外科疾病
醫(yī)生可能會選擇部分切除或
完全切除病變組織
送至病理科
進(jìn)行病理檢查來明確病變性質(zhì)
這時患者會被告知病理報告
會在3-5個工作日發(fā)放
接下來就會進(jìn)入
憂心忡忡等待的日子
好難熬啊!
有患者不禁要問:
其他檢查都可以很快出結(jié)果
為什么病理報告要等差不多一周?
等待"判決"實在太煎熬了!
下面請聽燕達(dá)醫(yī)院病理科
為您詳細(xì)解釋
為什么病理科的"判決"
只能"姍姍來遲"?
病理科活檢及手術(shù)標(biāo)本病理診斷工作流程:
門診標(biāo)本、外院標(biāo)本、手術(shù)標(biāo)本→送病理科→固定標(biāo)本→登記編號→標(biāo)本取材→組織脫水、浸蠟→包埋/切片/染色/封片→鏡下病理分析/疑難集體會診→確診/標(biāo)本儲存→輸入微機(jī)/完成圖文報→登記/建檔/報告發(fā)送相關(guān)科室
1.收到標(biāo)本第一個工作日
標(biāo)本接收:病理科接收標(biāo)本后,工作人員進(jìn)行系統(tǒng)計費和登記編號,每天接收到的所有標(biāo)本實行核實查對,保證每個標(biāo)簽都準(zhǔn)確無誤。
標(biāo)本固定:大標(biāo)本剖開固定,固定組織和細(xì)胞形態(tài)加入標(biāo)本體積6-8倍的中性福爾馬林固定,保證全部組織浸入固定液中,標(biāo)本接收和標(biāo)本固定需要1天。
2.收到標(biāo)本第二個工作日
標(biāo)本經(jīng)過一天的固定后,對標(biāo)本進(jìn)行大體觀察和取材,將標(biāo)本按切成約2x2x0.3cm大小組織塊,放入脫水盒中在脫水機(jī)中進(jìn)行脫水浸蠟程序。每道程序1-2個小時,經(jīng)歷15道程序后,組織內(nèi)水份脫出后石蠟完全浸入組織中。標(biāo)本取材脫水浸蠟需要1天時間。
3.收到標(biāo)本第三個工作日
組織塊經(jīng)過前一天脫水機(jī)處理后,病理技師對組織進(jìn)行包埋,也就是將組織完全包在石蠟中,在冰箱中冷凍達(dá)到足夠硬度后病理切片技師在石蠟切片機(jī)上將組織切成3-5微米薄片,然后附在載玻片上,烤片后進(jìn)行HE染色,染色程序有十余道染缸和工序,然后進(jìn)行封片,核對后貼標(biāo)簽,切片染色制片過程需1天時間。
4.收到標(biāo)本第四天/第五天/第六天/……
病理醫(yī)師拿到染色后的切片,初級醫(yī)師在顯微鏡下觀察進(jìn)行閱片和初步診斷,上級醫(yī)師確認(rèn)并審核診斷結(jié)果后,輸入電腦程序打印病理報告,登記人員核對登記后發(fā)放病理報告,這部分普通的組織病理閱片診斷出具報告需要1-2天。另一部分組織病理診斷較疑難,需全科醫(yī)師會診或需進(jìn)一步工作(脫鈣/免疫組化/特殊染色等)才能得出明確結(jié)論,則需要3-4天或更長時間。
所以全國的病理報告時限均是3-5天,病理診斷被喻為"金標(biāo)準(zhǔn)",也是疾病的終診斷。而每一份"金標(biāo)準(zhǔn)"的背后既有病理醫(yī)師顯微鏡旁孜孜不倦的努力,也離不開被譽(yù)為"病理工匠"的技師每個技術(shù)環(huán)節(jié)的堅守。
為了讓患者和臨床獲得高質(zhì)量的病理診斷報告,得到更恰當(dāng)?shù)脑\療,燕達(dá)醫(yī)院病理人會在保證每份標(biāo)本的準(zhǔn)確性同時加班加點以快的速度發(fā)出您的病理報告,請您耐心等待。
供稿/病理科郭紅紅圖文/運營部
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